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李振鲁 和 张xin 的对话记录
以下所有回复仅为建议,仅供参考,不能作为最终诊断,不能代替医生面对面的诊疗。
  患者资料
所患疾病 脂溢性皮炎、过敏性皮炎    

张xin
发表于 2008-03-20 01:38:00 1#


李振鲁大夫,您好
所患疾病:脂溢性皮炎、过敏性皮炎
疾病情况:有多年病史,但不严重,一般在春秋季发病,但通过一般治疗可快速控制。但近半年反复发病,尤其是07年11月份后至今,无法解决,多家医院医生看后确诊为:脂溢性皮炎、过敏性皮炎:红疙瘩,面部皮肤出现各种大大小小的红疙瘩,还伴随红、肿、额头、脸颊部位有些许脱屑、奇痒无比,现治疗中,但不明显。
治疗药物:复方甘草算苷(静脉)维生素C(静脉)
VE软膏、氧化锌软膏、卤米松乳膏
治治时间:2天
治疗效果:几乎无任何效果,非常痛苦。

 
李振鲁
发表于 2008-03-20 10:48:00 2#


建议来门诊看看
建议来门诊看看

 
张xin
发表于 2008-03-24 15:58:00 3#


李振魯大夫您好
我到昨天為止,已經輸了5天的复方甘草算苷(静脉)维生素C(静脉),用了5天VE软膏、氧化锌软膏、卤米松乳膏,臉上的紅疙瘩和巨痒症狀已基本停止,但雙頰有特別明顯的紅血絲和色素沉澱還有干皮。這種情況,能治好嗎?我想明天去您那讓您給看看。
李大夫辛苦了!祝李大夫工作順利!心情愉快!!

 
张xin
发表于 2008-03-24 16:02:00 4#


李振魯大夫您好
另外,我更擔心我得的這個皮膚病是激素適應颣皮炎,我怕再次反復發作。麻煩李大夫了!!!

 
李振鲁
发表于 2008-03-24 17:46:00 5#


卤米松乳膏是激素,面部应慎用
卤米松乳膏是激素,面部应慎用

 
张xin
发表于 2008-03-29 04:07:00 6#


李振魯大夫您好
李振魯大夫辛苦了!
李大夫,經您的確診,我得的皮膚病是激素類皮炎,原因是我持續用卤米松乳膏先後大達兩個多月而形成的。我正在配合您對我的治療方案:普特彼+激素肌肉註射
我臉上這三天沒有再持續出疙瘩,也不痒了。只是很幹燥,還有一些起皮,面部紅血絲很明顯,好像還腫了。另外,每次涂完普特彼臉上感覺很燙,而且面部皮膚較之以前相比,很容易臉紅,發熱。我也不知道這都屬不屬于于正常現象?這些症狀能好治療好么?還有就是,我現在能用一些護膚品么?因爲臉上太幹了,有點不太舒服。能用一些含洋甘菊等提取物有消炎鎮靜抗過敏的護膚品么?
非常感謝您的指導!祝您今天心情愉快!!

 
张xin
发表于 2008-03-29 04:20:00 7#


李振魯大夫您好
另外,李大夫,我想嚮您咨詢一個關于普特彼軟膏的問題。目前,普特彼被推建使用在治療無法耐受傳統治療法和針對激素類皮炎的臨牀治療上,據大部分患者反映效果非常好。
但我的顧慮是它畢竟是剛從國外引進我國沒多久,許多負麵作用可能還未知道。其實,是藥三分毒沒錯。但我聽說,在一定的條件下,它有可能會導致皮膚腫瘤,是真的么?該如何避免呢?是不是塗完藥以後要盡量避免與陽光接觸?
呵呵,李大夫,我是不是有點杞人憂天了?抱歉!我畢竟不是專業的,可能讓您耻笑了,但我一直心裏有這個小疙瘩,給您添麻煩了!!

 
李振鲁
发表于 2008-03-31 14:45:00 8#


关于普特彼
普特彼是通过抑制淋巴细胞起到控制炎症反应的,从理论上讲,抑制淋巴细胞增加淋巴瘤的发病几率,说明书中有“接受免疫抑制剂治疗(例如全身性使用他克莫司)的器官移植患者发生淋巴瘤的危险性增加”。临床尚无引起淋巴瘤的报道,外用普特彼要比全身性使用更安全。


 
张xin
发表于 2008-04-15 12:36:00 9#


李大夫
李大夫您好,我是3月25日在门诊经您的确诊,我是属于激素类皮炎,用了普特比和肌肉注射激素以后,截止到4月11日都有着很好的效果:疙瘩下去了,不痒了,不红了,虽然脸上还有色素沉淀和红血丝,但是,已经好多了,但是自4月12日以来,又开始出疙瘩,而且很痒,疙瘩没有以前红,有点像荨麻疹,但好像有不是,已经近4天了,我该怎么办呢?

 
李振鲁
发表于 2008-04-15 23:11:00 10#


有可能是过敏
春季是过敏高发季节,有可能过敏啦,吃点抗过敏药

 
张xin
发表于 2008-04-20 01:23:00 11#


李大夫,这种激素类皮炎在长期治疗中会经常出现反复复发吗?
如果脖子上也有出,能用普特比吗?还是尽量不要用?

 
李振鲁
发表于 2008-04-22 21:30:00 12#


激素类皮炎在治疗期间会经常出现反复复发
激素类皮炎在治疗期间会经常出现反复复发,
如果脖子上也有出,还是尽量不要用

 
张xin
发表于 2008-04-22 21:39:00 13#


谢谢李大夫!!
请问我现在可以用一些涂脸的东西吗》还是尽量不要用?

 
李振鲁
发表于 2008-04-23 21:49:00 14#


可以用一些涂脸的东西
可以用一些涂脸的东西

 
张xin
发表于 2008-04-25 22:17:00 15#


李大夫,今天是周五,我祝您周末愉快,马上要过五一劳动节了,祝工作忙碌的李大夫在节日里能有个休闲的放松的时刻。。。。。
 
张xin
发表于 2008-04-25 22:22:00 16#


另外,我想咨询您:我最近这一周,脸上和脖子上一直出着一种如黄豆般大小的疙瘩,扁平状,很痒,有些地方还起皮,这正常吗?4月18日有找您复诊,您只是开了皿治林,可已经迟了一盒了,怎么还没有明显的控制效果呢?还有,普比特能长期使用吗?会迫害淋巴系统吗?
 
李振鲁
发表于 2008-04-28 19:34:00 17#


可能是其他过敏性疾病
脸上和脖子上一直出着一种如黄豆般大小的疙瘩,扁平状,很痒,有些地方还起皮,可能是其他过敏性疾病

 
张xin
发表于 2008-05-06 03:04:00 18#


李大夫,我是3月25日在您那初诊,已经一个多月了。当天有进行肌肉注射激素一支,很小瓶,可这一个多月来我胖了10斤还多一点,因为我吸收性不好,以前不管这怎么吃都不会胖的,可现在。。是不是跟这个激素注射治疗有关系呀?
 
李振鲁
发表于 2008-05-07 21:44:00 19#


跟这个激素注射治疗有关
跟这个激素注射治疗有关

 
张xin
发表于 2008-05-09 19:21:00 20#


那这个长胖的情况会一直下去吗?会恢复到以前的体重吗?
谢谢您的指导

 
李振鲁
发表于 2008-05-12 21:32:00 21#


不会
那这个长胖的情况不会一直下去。停药后会逐步恢复到以前的体重

 
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